SIBO: Tất cả những gì bạn cần biết về sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột non

Nếu bạn thường xuyên bị đầy hơi, chướng bụng, đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy hoặc táo bón, bạn có thể loại bỏ các triệu chứng của mình hoặc đổ lỗi cho thứ bạn đã ăn. Nhưng nếu những triệu chứng đó kéo dài, bạn có thể cân nhắc xem liệu mình có mắc phải tình trạng sức khỏe nghiêm trọng hơn hay không.

Khi đối mặt với các triệu chứng về đường tiêu hóa, người ta thường xem xét đến hội chứng ruột kích thích (IBS), hội chứng ruột bị rò rỉ hoặc sự phát triển quá mức của nấm men candida . Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một tình trạng lén lút khác có thể gây ra chứng rối loạn tiêu hóa (GI): sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột non hoặc SIBO. Các chuyên gia nói rằng số lượng người được chẩn đoán mắc SIBO đang có xu hướng gia tăng. Vì SIBO vẫn chưa được hiểu đầy đủ nên nó thường không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán sai. 

Trước khi chúng ta có thể hiểu đầy đủ về SIBO, điều quan trọng là phải hiểu môi trường ruột, nơi chứa nhiều vi sinh vật trong cơ thể bạn . Hệ vi sinh vật của bạn là một cộng đồng vi sinh vật. Ý tưởng về vi khuẩn sống trong cơ thể bạn nghe có vẻ không hấp dẫn, nhưng cơ thể bạn có mối quan hệ cộng sinh với nhiều loài vi khuẩn probiotic giúp tăng cường hệ miễn dịch và giữ cho bạn khỏe mạnh.

Khi mọi thứ diễn ra suôn sẻ, cơ thể bạn sẽ tiêu hóa thức ăn khi nó đi qua đường tiêu hóa (GI) hoặc đường tiêu hóa. Khi thức ăn đi từ miệng vào thực quản và đến dạ dày, các cơ, dây thần kinh và chất dẫn truyền thần kinh như serotonin giúp di chuyển nó qua các giai đoạn tiêu hóa khác nhau.

Khi khối lượng thức ăn, được gọi là bolus, di chuyển qua đường tiêu hóa, dịch tiêu hóa và các enzym tiêu hóa sẽ phá vỡ các chất dinh dưỡng đa lượng để chúng có thể được hấp thụ vào máu. Vi khuẩn probiotic và các enzym tiêu hóa trong đường tiêu hóa hỗ trợ thêm cho quá trình tiêu hóa. Mặc dù hệ thực vật đường ruột giúp cơ thể chúng ta hấp thụ vitamin và khoáng chất , sản xuất các enzym tiêu hóa có lợi và chống lại vi khuẩn có hại, nhưng đôi khi mọi thứ mất cân bằng, dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non, hay còn gọi là SIBO.

SIBO là gì?

SIBO, hoặc sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột non, là sự gia tăng số lượng hoặc sự thay đổi loại vi khuẩn trong đường tiêu hóa trên. Mặc dù ruột già bình thường có nhiều vi khuẩn, nhưng ruột non nói chung không có các khuẩn lạc lớn. Vấn đề tiêu hóa có thể gây ra sự mất cân bằng và dẫn đến SIBO. Có hơn 100.000 đơn vị hình thành khuẩn lạc (CFU) vi khuẩn trong mỗi mL dịch hút ruột non, một tập hợp vật liệu tiêu hóa, được coi là chẩn đoán của SIBO. 

Trong điều kiện khỏe mạnh, một số quá trình giữ mức vi khuẩn ở mức kiểm soát trong ruột non: tiết axit dạ dày, chuyển động cơ bắp bình thường của thức ăn qua đường tiêu hóa, đặc tính tiêu diệt vi khuẩn của mật do gan và tuyến tụy sản xuất, và van hồi tràng nguyên vẹn. (ngăn cách ruột non và ruột già). 

Ở một số người, SIBO không có triệu chứng, và trong những trường hợp khác, các triệu chứng này xuất hiện và do các điều kiện gây ra sự phát triển quá mức của vi khuẩn - ví dụ như van hồi tràng bị lỗi. Bởi vì SIBO thường đồng thời xảy ra với các tình trạng khác, nó có thể không được chẩn đoán trừ khi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiến hành xét nghiệm.

Các triệu chứng của SIBO

Các triệu chứng của SIBO có thể bao gồm một số hoặc tất cả những điều sau: 

• Khó tiêu
• Phình to
• Khí ga
• Đầy hơi
• Đau bụng
• Sưng bụng
• Táo bón
• Tiêu chảy hoặc phân lỏng
• Buồn nôn
• Suy nhược và mệt mỏi
• Chứng hôi miệng (hôi miệng)
• Giảm cân
• Thiếu hụt vitamin B12 , sắt hoặc vitamin tan trong chất béo (A, D, E, K)

Vì SIBO có thể gây ra thiếu hụt dinh dưỡng và các vấn đề kém hấp thu, đặc biệt là với protein và chất béo, tình trạng này có thể giống như IBS.

Điều kiện nào xảy ra cùng SIBO?

Vì SIBO thường bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý khác, các chuyên gia y tế vẫn không chắc có bao nhiêu người mắc SIBO. Một nghiên cứu cho rằng từ 2,5 đến 22 phần trăm số người bị ảnh hưởng. Một số chuyên gia tin rằng SIBO xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ, mặc dù những người khác tin rằng nó xảy ra như nhau ở nam giới và phụ nữ. 

SIBO phổ biến hơn ở những người có các tình trạng khác. Hypochloridia - axit dạ dày thấp - là một tình trạng phổ biến, cùng xảy ra. Trong số những người không có triệu chứng, 17% người béo phì mắc bệnh có SIBO so với 2,5% người không béo phì.  Tần số SIBO tăng dần theo tuổi. SIBO có mặt ở 90% người cao tuổi từ 70 đến 94, và đặc biệt là những người không thể hấp thụ đường lactose.

SIBO cũng có thể đồng thời xảy ra với các điều kiện GI khác. Ba mươi đến 85 phần trăm những người bị IBS và 50 phần trăm những người bị bệnh celiac nhưng tình trạng của họ không đáp ứng với chế độ ăn không có gluten cũng có thể mắc SIBO. Những người bị xơ cứng bì, tình trạng mô liên kết hoặc đã xạ trị, có thể tăng khả năng mắc SIBO. SIBO cũng phổ biến hơn ở những người nghiện rượu hơn là trong dân số chung. Ngoài ra, có đến 50 phần trăm những người bị xơ gan có thể mắc SIBO.

Những người mắc bệnh tiểu đường Loại 2 có nguy cơ mắc SIBO cao hơn vì bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến nhu động ruột, đây là hiệu quả mà thức ăn di chuyển qua đường tiêu hóa. 

Một số thiếu hụt vitamin cùng xảy ra với SIBO, bao gồm B12, sắt và các vitamin tan trong chất béo (A, D, E, K). Các chuyên gia tin rằng SIBO gây ra sự thiếu hụt B-12 chứ không phải ngược lại. Những người bị viêm dạ dày và SIBO hấp thụ ít B12 hơn, có thể là do vi khuẩn hấp thụ B12, khiến con người hấp thụ ít hơn.

Nguyên nhân gây ra SIBO?

Các chuyên gia tin rằng một số yếu tố góp phần vào sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột. SIBO không chỉ do cái gọi là vi khuẩn xấu gây ra. Vi khuẩn tốt cũng có thể mất cân bằng trong ruột và phát triển vượt mức bình thường.

Việc kiểm soát vi khuẩn trong ruột non phụ thuộc vào hoạt động lành mạnh của các quá trình tiêu hóa khác nhau, bao gồm tiết axit dạ dày, chuyển động cơ bắp bình thường của thức ăn qua đường tiêu hóa, đặc tính diệt vi khuẩn của mật do gan và tuyến tụy sản xuất, và một van hồi tràng còn nguyên vẹn (ngăn cách ruột non và ruột già). Bất cứ điều gì ảnh hưởng đến các quá trình này đều có thể làm rối loạn đường ruột và dẫn đến SIBO.

Các tình trạng ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, suy giảm miễn dịch và tình trạng tự miễn dịch, bệnh celiac hoặc bệnh Crohn, có thể kích hoạt sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non. 

Tổn thương vật lý trong đường tiêu hóa, do phẫu thuật hoặc sản phẩm phụ của các bệnh lý khác, có thể dẫn đến SIBO. Van hồi tràng bị hư hỏng có thể khiến vi khuẩn từ ruột già đi ngược vào ruột non. Các yếu tố khác có thể khiến vi khuẩn xâm nhập vào ruột non từ đại tràng bao gồm tắc ruột, viêm túi thừa, mất nhu động cơ bình thường của đường tiêu hóa hoặc khi phân bị ứ lại trong ruột già (đại tràng). 

Dường như có mối liên hệ giữa IBS và SIBO, và hai tình trạng này có các triệu chứng trùng lặp. Tuy nhiên, các nhà khoa học vẫn chưa đồng ý liệu IBS gây ra SIBO, hay SIBO gây ra IBS. Một số người tin rằng IBS phá vỡ nhu động bình thường của ruột, dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn, trong khi những người khác tin rằng SIBO gây ra các triệu chứng của IBS . Nhóm chuyên gia thứ ba tin rằng SIBO và IBS là các bệnh lý khác nhau và nên được điều trị riêng biệt. 

SIBO được điều trị như thế nào?

Cách tiếp cận đầu tiên của hầu hết các bác sĩ truyền thống đối với SIBO là thuốc kháng sinh. Augmentin và Xifaxan là hai trong số những loại thuốc kháng sinh được kê đơn phổ biến nhất, thường cho một đợt điều trị từ một đến hai tuần. Tuy nhiên, một số người sẽ bị tái phát các triệu chứng sau khi hết đợt kháng sinh và phải điều trị lại. Do đó, kháng sinh có thể không phải là giải pháp tốt nhất cho SIBO.

Thuốc kháng sinh có các tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng. Nhiễm trùng nấm men là một tác dụng phụ thường gặp của việc dùng thuốc kháng sinh; Vì thuốc kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn và các vi sinh vật khác một cách bừa bãi, chúng có xu hướng tiêu diệt vi khuẩn tốt giữ cho nấm men Candida trong điều kiện bình thường. Ở quy mô lớn hơn, việc sử dụng kháng sinh thường xuyên của con người - cũng như động vật làm thực phẩm - dẫn đến nhiều chủng vi khuẩn kháng kháng sinh, đây là mối quan tâm lớn về sức khỏe trên toàn thế giới. 

Có những cách tiếp cận tự nhiên đối với SIBO và các vấn đề tiêu hóa khác có thể kết hợp với y học cổ truyền hoặc độc lập để cố gắng tối ưu hóa sức khỏe.

Phương pháp tiếp cận tự nhiên đối với SIBO

Nếu bạn muốn giải quyết SIBO bằng cách tiếp cận bổ sung cho điều trị thông thường, có một số thay đổi trong chế độ ăn uống cùng với các chất bổ sung tự nhiên, chế phẩm sinh học và thói quen lối sống có thể giải quyết các triệu chứng của bạn.

Chế độ ăn kiêng SIBO có thể giúp giảm các triệu chứng

Thay đổi chế độ ăn uống của bạn là một cách dễ dàng và tự nhiên để bắt đầu giảm bớt các triệu chứng đi kèm với SIBO. Các bác sĩ tự nhiên đã phát triển một số kế hoạch ăn uống khác nhau có thể làm giảm các triệu chứng của SIBO hoặc đẩy nó vào lề đường.

Lựa chọn đầu tiên được gọi là chế độ ăn kiêng carbohydrate cụ thể (SCD) trong đó bạn loại bỏ tất cả các loại carbohydrate phức hợp, bao gồm ngũ cốc, đậu và các loại đậu khác, đường phức và tinh bột.  Người sáng tạo ra chế độ ăn kiêng, Sidney V. Haas, đã điều trị cho một đứa trẻ của bệnh nhân đang bị các vấn đề nghiêm trọng về đường tiêu hóa và phương pháp dinh dưỡng đã chữa lành bệnh cho đứa trẻ. Bà mẹ Elaine Gottschall đã tiếp tục là tác giả của một cuốn sách có tên Phá vỡ chu kỳ luẩn quẩn: Sức khỏe đường ruột thông qua chế độ ăn uống . Trang web đi kèm có danh sách các loại thực phẩm được phép và không được phép. 

Lựa chọn chế độ ăn uống SIBO thứ hai được khuyến nghị được gọi là chế độ ăn kiêng hội chứng tâm lý và đường ruột (GAPS), loại bỏ tất cả các loại đậu, ngũ cốc, rau củ nhiều tinh bột, đường lactose và chất ngọt ngoại trừ mật ong.  Chế độ ăn kiêng GAPS được sửa đổi từ SCD. Nó bao gồm ba phần: chế độ ăn uống, giải độc và bổ sung men vi sinh, axit béo thiết yếu, vitamin A và men tiêu hóa.

Một lựa chọn thứ ba là chế độ ăn ít FODMAP (Oligosaccharides có thể lên men, Disaccharides, Monosaccharides và Polyols). FODMAPs là carbohydrate và cồn đường mà cơ thể không thể tiêu hóa tốt. Bằng cách tránh chúng, vi khuẩn sẽ bị bỏ đói và cơ thể có thể bắt đầu lành lại.

Các chiến lược hữu ích khác bao gồm tuân theo chế độ ăn không có gluten. Gluten có thể làm tăng khả năng hoạt động của ruột, dẫn đến hội chứng ruột rò rỉ. Tập thể dục là một thói quen sống tốt giúp cải thiện lưu thông máu và do đó tiêu hóa.

Các biện pháp khắc phục và bổ sung thảo dược cho SIBO

Liệu pháp thảo dược có thể có hiệu quả đối với SIBO. Gần một nửa số người được chẩn đoán mắc SIBO sau khi sử dụng liệu pháp tự nhiên, thảo dược đã âm tính với SIBO sau đó, so với 34% âm tính sau khi sử dụng kháng sinh.  Các phương thuốc thảo dược được sử dụng trong nghiên cứu này chứa một số thành phần, bao gồm dầu oregano, Pau D'arco , lá tía tô đất và dầu cỏ xạ hương đỏ.

Các chất bổ sung có chứa các loại thảo mộc như dầu oregano , cỏ xạ hương, chiết xuất berberine và cây ngải cứu cũng rất lý tưởng để kiểm soát các triệu chứng SIBO. Nghệ , có chất làm dịu có thể làm dịu các triệu chứng SIBO và hỗ trợ sức khỏe đường ruột. Một số nghiên cứu cho thấy chất bổ sung kẽm-carnosine có thể giúp giải quyết các vấn đề về đường ruột. 

Nếu SIBO của bạn có liên quan đến sự thiếu hụt vitamin, bạn có thể được hưởng lợi từ các chất bổ sung. Thiếu hụt vitamin B12 là một vấn đề phổ biến của những người bị SIBO. Ngoài ra, sự thiếu hụt sắt và vitamin A, E, K và D.

Bổ sung lợi khuẩn 

Thực phẩm bổ sung có chứa cả probiotics và prebiotics đều có lợi cho SIBO vì chúng hỗ trợ sức khỏe đường ruột, ngăn chặn các sinh vật có hại và làm dịu kích ứng và mẩn đỏ. Tiêu thụ thực phẩm giàu probiotic hoặc thực phẩm bổ sung probiotic cũng có thể giúp phục hồi sức khỏe đường ruột .

Probiotics có thể làm giảm khó chịu ở bụng và là một cách tiếp cận hiệu quả đối với SIBO.  Hơn nữa, chế phẩm sinh học đã được chứng minh là có hiệu quả hơn 30% so với kháng sinh trong việc khắc phục SIBO. 

Tôi đề xuất một loại probiotic đa chủng, chất lượng cao như Floratrex ™ . Công thức tiên tiến này chứa 25 chủng độc đáo và 75 tỷ CFU hỗ trợ tiêu hóa và chức năng đường ruột.

Làm sạch ruột kết

Nếu bạn có thể tránh SIBO hoàn toàn, bạn sẽ tốt hơn. Ăn một chế độ ăn giàu dinh dưỡng từ thực vật và tránh chế độ ăn nhiều đường và thực phẩm chế biến sẵn. Duy trì sức khỏe của bạn bằng thể dục, thiền định và ăn chay định kỳ.

Để thúc đẩy đường ruột cân bằng, loại bỏ độc tố trong cơ thể và tăng cường năng lượng, hãy thực hiện làm sạch ruột kết . Thanh lọc, cùng với một chế độ ăn uống làm sạch ruột đi kèm , là một trong những biện pháp chủ động nhất mà bạn có thể thực hiện. Nhiều người coi việc làm sạch ruột thường xuyên là một phần thiết yếu để duy trì sức khỏe đường ruột. Một điều rõ ràng là - một cơ thể khỏe mạnh bắt đầu bằng một đường ruột khỏe mạnh!

(Nguồn: Tiến sĩ Edward Group)